導(dǎo)致子宮內(nèi)膜薄的主要原因有哪些?
為了能夠提高胚胎著床的可能性,在胚胎移植之前需要通過B超、宮腹腔鏡等檢查來了解女性的子宮環(huán)境,而其中關(guān)于子宮內(nèi)膜的檢測是非常重要的。臨床發(fā)現(xiàn),當子宮內(nèi)膜處于較薄的狀態(tài)時,是不利于胚胎著床的。那么,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜薄的主要原因有哪些?
昆明愛維艾夫醫(yī)院生殖專家介紹說,對于子宮內(nèi)膜薄的定義,目前尚無薄型子宮內(nèi)膜統(tǒng)一診斷標準,但多數(shù)學(xué)者認為,在人類輔助生殖技術(shù)中人絨毛膜促性腺激素(hCG)日或給予體支持當天,超聲下子宮內(nèi)膜厚度<7 mm即可認為是薄型子宮內(nèi)膜。
薄型子宮內(nèi)膜的病理特征:腺上皮生長緩慢、子宮動脈血流阻力高、血管發(fā)育不良及血管內(nèi)皮生長因子低表達。
導(dǎo)致子宮內(nèi)膜薄的主要原因有:
1、年齡因素
隨著女性年齡的增長,體內(nèi)激素水平伴隨著月經(jīng)周期的變化,進一步引起子宮內(nèi)膜的變化,尤其是年齡越大,薄型子宮內(nèi)膜的發(fā)生頻率越高。
2、外科手術(shù)影響
由于宮腔操作手術(shù)的影響,如果損傷到子宮內(nèi)膜的基底層,導(dǎo)致內(nèi)膜無法正常增殖、增厚,從而導(dǎo)致內(nèi)膜變薄,影響胚胎著床妊娠。
3、內(nèi)膜病變
如各種急性或慢性感染或子宮內(nèi)膜結(jié)核等病灶,破壞了子宮基底層,即使感染治愈,也會由于纖維化影響基底層功能。
4、促排方案因素
還有部分患者是因為制定的促排方案中藥物影響導(dǎo)致的內(nèi)膜變薄,這部分患者通常建議取消鮮胚移植周期,在下一月經(jīng)周期當中進行內(nèi)膜調(diào)理的準備,即可恢復(fù)正常的內(nèi)膜厚度。
5、不明原因
還有一些患者檢查內(nèi)分泌系統(tǒng)功能正常,性激素水平無異常,無明確子宮內(nèi)膜損傷史,一切正常,但做宮腔鏡檢查時仍然發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜很薄,這種情況叫做稱為特發(fā)型薄型子宮內(nèi)膜,可能與自身內(nèi)膜雌激素受體的基因多態(tài)性有關(guān)。
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