試管嬰兒出現(xiàn)卵巢過度刺激綜合征怎么辦?
試管嬰兒技術(shù)的治療過程中需要通過促排取卵的方式來獲取更多的卵子,但因?yàn)榇倥潘幬锏倪\(yùn)用,一些患者在取卵后就會出現(xiàn)卵巢過度刺激綜合征的情況,那么,為什么會出現(xiàn)卵巢過度刺激綜合征呢?試管嬰兒出現(xiàn)卵巢過度刺激綜合征怎么辦?
昆明愛維艾夫醫(yī)院生殖專家介紹說,卵巢過度刺激綜合征(OHSS),是輔助生殖技術(shù)的主要并發(fā)癥之一,是人體對促排卵藥物的過度反應(yīng),雙側(cè)卵巢多個(gè)卵泡發(fā)育,卵巢增大,毛細(xì)血管通透性增加,從而使得大量體液及白蛋白滲出到人體第三間隙而引起的一系列臨床癥狀的并發(fā)癥。如:造成血液濃縮、電解質(zhì)紊亂、肝臟功能受損、血栓形成等。
OHSS按照嚴(yán)重程度分為輕、中、重三個(gè)等級。
1、輕度OHSS:僅有腹脹、腹部不適,惡心、嘔吐等癥狀,卵巢增大到小于5cm,卵泡大于10個(gè)。
2、中度OHSS:除腹脹、腹部不適、惡心、嘔吐等癥狀外,卵巢增大到5-12cm,B超提示腹水。
3、重度OHSS:腹水明顯加重,腹脹痛加劇,口渴、尿少、惡心、嘔吐、虛弱、冷汗甚至虛脫。卵巢直徑大于12cm。出現(xiàn)明顯的血液濃縮、凝血功能異常、肝腎功能異常等。
針對具有OHSS高危因素的患者,可以通過個(gè)體化的促排方案來盡量預(yù)防OHSS的發(fā)生,例如根據(jù)患者卵巢反應(yīng)選用適當(dāng)Gn劑量、采用拮抗劑方案、減少HCG扳機(jī)劑量、聯(lián)合GnRH-a扳機(jī)等。除此之外還有一些療法如藥物預(yù)防、取消周期、全胚冷凍等措施來降低OHSS的發(fā)生機(jī)率。
其實(shí)卵巢過度刺激綜合征(OHSS)并不可怕,但必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,如果在試管過程中,自身出現(xiàn)腹脹腹痛明顯、胸悶氣促、尿量明顯減少及不明原因的一側(cè)肢體腫脹疼痛,頭暈頭痛、視物模糊等癥狀要盡快聯(lián)系醫(yī)生到院就診。
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