自然受孕過程介紹
(一)、正常受孕的4個(gè)基本要素
1.育齡期男女雙方性生活正常(性生活有射精,性生活頻次適中)
2.男方精液質(zhì)量正常或大致正常
3.女方卵巢有排卵
4.女性內(nèi)生殖器功能及其相應(yīng)神經(jīng)內(nèi)分泌功能正常
(二)、正常自然受孕過程
通常月經(jīng)周期正常的女性均會(huì)在一次月經(jīng)周期中(2次相鄰的月經(jīng)第一天之間的時(shí)間稱為一個(gè)月經(jīng)周期,通常為25~35天)有一側(cè)卵巢產(chǎn)生一個(gè)卵泡并逐漸長大,當(dāng)達(dá)到足夠大小直徑時(shí)(18~22mm),卵泡張力致使卵巢表面上皮破裂,而發(fā)生卵泡內(nèi)液體隨卵泡內(nèi)的卵子經(jīng)上述破裂口排出至卵巢周圍的盆腔內(nèi),這一過程稱為優(yōu)勢卵泡發(fā)育和排卵。上述優(yōu)勢卵泡發(fā)育會(huì)有兩個(gè)卵巢間交替進(jìn)行的現(xiàn)象,例如1個(gè)月經(jīng)周期是右側(cè)卵巢發(fā)生優(yōu)勢卵泡發(fā)育和排卵,而下一個(gè)月經(jīng)周期則可能是左側(cè)卵巢發(fā)生優(yōu)勢卵泡發(fā)育和排卵。
卵泡的發(fā)育和排卵主要是受體內(nèi)內(nèi)分泌激素協(xié)調(diào)作用的結(jié)果,尚有許多因素可以影響到上述過程,主要有如下:
1. 軀體疾病,如多囊卵巢綜合癥、甲狀腺疾病、垂體病變;
2. 情緒心理狀態(tài),如許多不良情緒可以影響卵泡的發(fā)育和排卵;
3. 機(jī)體的應(yīng)激狀態(tài),如行為活動(dòng)的重大變化;
4. 氣候/地理環(huán)境重大改變,如經(jīng)歷氣候驟變或地理位置驟遷等;
5. 某些藥物或保健品的影響,如一些美體瘦身藥品或保健品;
6.影響身體內(nèi)分泌機(jī)制的激素類藥物,如尿促性素制劑、絨毛膜促性腺激素制劑等。
發(fā)生排卵時(shí),卵泡自卵巢表面溢出,此時(shí),輸卵管末端的傘狀開口就會(huì)將卵子獲取(拾取),即“拾卵”,卵子進(jìn)入輸卵管后,將會(huì)在輸卵管的壺腹部等待24小時(shí),而此時(shí)恰巧有一次性生活,精液積存在陰道內(nèi),或者精子提前進(jìn)入輸卵管,等待卵子的到來結(jié)合形成受精卵。
人們可能會(huì)憂慮性交后精子會(huì)全部流出,沒有進(jìn)入體內(nèi),這是混淆了“精液”和“精子”這兩個(gè)不同的概念,我們看見流出來的是精漿,而非精子,精液內(nèi)有大量的精子,但精子的體積非常小,需要在顯微鏡下才能看見。正常的精子非;顫姡哂泻芎玫幕顒(dòng)能力,能夠進(jìn)入女性體內(nèi)受精。由于卵子和精子在體內(nèi)的存活時(shí)間都比較短,所以要選擇適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)進(jìn)行性生活才能受孕。
(三)、監(jiān)測卵泡發(fā)育和排卵
監(jiān)測卵泡發(fā)育和排卵是促進(jìn)受孕的有效方法,卵泡發(fā)育的過程是可以監(jiān)測的,監(jiān)測的方法有如下:
1. 計(jì)算日期法,此法準(zhǔn)確性差;
2. 基礎(chǔ)體溫測量法,此法有較高的準(zhǔn)確性,但操作便捷性差,所測體溫常不能反映基礎(chǔ)體溫;
3. 自身體驗(yàn)法,此法為感受觀察排卵期特有的腹部感覺和白帶變化,不夠準(zhǔn)確;
4. 排卵試條檢測尿液法,此法較為方便,但準(zhǔn)確性差;
5.超聲監(jiān)測卵泡法,此法為在接近排卵期的一段時(shí)間內(nèi)(如1周內(nèi))反復(fù)多次動(dòng)態(tài)觀察優(yōu)勢卵泡的產(chǎn)生和發(fā)育,為監(jiān)測卵泡發(fā)育和排卵最為精確的方法,但須在醫(yī)院進(jìn)行,便捷性差。
超聲動(dòng)態(tài)觀察是監(jiān)測卵子發(fā)育成熟過程中所產(chǎn)生的特定現(xiàn)象——即優(yōu)勢卵泡發(fā)育,隨著卵子的發(fā)育成熟,其所伴隨的卵泡逐漸長大,即卵泡內(nèi)含有卵泡液和卵子,超聲所能觀察到的是卵巢內(nèi)的卵泡,而不是卵泡內(nèi)的卵子,通過監(jiān)測卵泡大小的變化而間接的推知其內(nèi)的卵子成熟狀態(tài),即卵泡平均直徑達(dá)18~22mm時(shí),其內(nèi)的卵子處于成熟狀態(tài)。超聲監(jiān)測方法可有腹部超聲監(jiān)測和陰道超聲監(jiān)測兩種,其中后者準(zhǔn)確性較高,也較便捷(不必憋尿),建議采用該方法監(jiān)測。超聲監(jiān)測通常在預(yù)計(jì)的排卵日前3~5天開始,根據(jù)前一次檢查到的優(yōu)勢卵泡平均直徑大小而決定后一次實(shí)時(shí)檢查的時(shí)機(jī),通常在優(yōu)勢卵泡平均直徑達(dá)18~22mm時(shí)是安排性生活的有效時(shí)機(jī)。在性生活實(shí)施后仍應(yīng)再檢查一次,以確定是否發(fā)生排卵。
自然性生活后和經(jīng)監(jiān)測指導(dǎo)實(shí)施性生活后,存在了懷孕(妊娠)的可能性,通?赏ㄟ^以下情況而知曉是否懷孕:月經(jīng)期推遲,尿早孕試條檢測陽性,抽血查絨毛膜促性腺激素(HCG)。