如何評估育齡女性的卵巢儲備功能?
女性生育能力好不好,和很多方面都有關(guān)聯(lián),而想要了解生育能力,通常都是通過一些基礎(chǔ)的檢查來進(jìn)行了解,而在不孕不育癥的診療中,評估女性的卵巢儲備功能也成為了治療前的一個(gè)重要檢查。那么,如何評估育齡女性的卵巢儲備功能?
昆明愛維艾夫醫(yī)院生殖專家指出,通常在治療不孕不育癥之前,需要通過如下幾種方式來了解和評估女性的卵巢儲備功能:
1、年齡
年齡是衡量生育能力的一個(gè)重要指標(biāo),年齡越大,生育能力水平越低。尤其女性在35歲之后,卵泡的數(shù)量急劇下降,卵母細(xì)胞的質(zhì)量下降,出現(xiàn)卵子細(xì)胞核異常。到了38歲以后,卵泡的閉鎖速度更快更明顯,呈現(xiàn)出“兩低一高”(妊娠率低,分娩率低,流產(chǎn)率高)的情況。由于不同人之間存在差異,年齡并不能直接作為單純判斷卵巢功能的指標(biāo)。
2、性激素水平
在月經(jīng)的第2-5天測定基礎(chǔ)性激素水平,其中基礎(chǔ)FSH水平升高提示卵巢儲備功能下降。一般來說,F(xiàn)SH<10IU/L為正常,可能為卵巢正常反應(yīng);FSH>10-15IU/L,預(yù)示卵巢低反應(yīng);FSH>20IU/L,為卵巢早衰隱匿期,預(yù)示著1年后可能閉經(jīng)。
3、基礎(chǔ)抑制素B
在月經(jīng)的第2-5天測定抑制素B(INHB)的值稱為基礎(chǔ)INHB值;A(chǔ)INHB<45pg/ml提示竇卵泡數(shù)目減少,卵巢儲備功能下降。相較于FSH,INHB更能直接反映卵巢的儲備。
4、抗苗勒管激素
抗苗勒管激素(AMH)是卵泡生長發(fā)育的調(diào)節(jié)因子,水平較為恒定,可在月經(jīng)期任何一個(gè)階段進(jìn)行測定;A(chǔ)AMH<1.26μg/L,高度提示卵巢儲備功能降低。AMH相較于FSH、AFC、INHB更能準(zhǔn)確反映卵巢生殖功能的下降。
5、超聲檢查
早卵泡期可以通過超聲檢測卵巢體積、基礎(chǔ)竇卵泡數(shù)(AFC)來評估卵巢儲備功能。一般來說,基礎(chǔ)狀態(tài)(月經(jīng)第2-3天)的卵巢體積變小與卵巢儲備的原始卵泡減少、卵泡生長的數(shù)目少有關(guān);AFC≤5個(gè),為卵巢儲備功能不良。
上文是關(guān)于如何評估育齡女性的卵巢儲備功能這一問題的介紹,希望可以解答您的疑問。如果您對于女性不孕的診療還有什么需要詳細(xì)了解的,可以撥打我院的電話0871-67429513或者是點(diǎn)擊“在線咨詢”和生殖專家詳詢。