不明原因的不孕要如何治療?
在影響育齡夫妻懷孕的眾多因素當(dāng)中,由于不明原因引起的不孕癥也比較常見,不過,因?yàn)檫@一疾病的病因無法確診,所以在治療的方式上也沒有確切的方法。為此,不少患者比較關(guān)注的問題,都是不明原因的不孕要如何治療?
昆明愛維艾夫醫(yī)院生殖專家指出,不明原因不孕女性的生育力或處于正常生育功能的低限,可能原因包括精子和卵母細(xì)胞功能異常,如受精、植入和早期胚胎發(fā)育異常等,輸卵管捕捉及運(yùn)送卵母細(xì)胞異常、子宮內(nèi)膜功能異常以及免疫因素等。對于上述異常,目前標(biāo)準(zhǔn)的不孕檢查方法難以發(fā)現(xiàn),此外心理因素也可能造成不孕。
不明原因不孕夫婦治療需要個體化方案,綜合考慮患者的年齡、不孕年限、治療史、成本和風(fēng)險(xiǎn)等因素。目前來說,建議按照“三步走”的方式來嘗試助孕治療:
1、誘導(dǎo)排卵
年紀(jì)較輕,卵巢儲備正常的女性,可試行誘導(dǎo)排卵的治療,通過促排卵藥物誘發(fā)單卵泡發(fā)育,監(jiān)測排卵告知夫婦同房時(shí)間以提高懷孕受孕率。
2、誘導(dǎo)排卵加宮腔內(nèi)人工授精
年輕、卵巢功能正常的女性,3個周期后促排卵指導(dǎo)同房不能懷孕的,可采用宮腔內(nèi)人工授精。但如果不明原因不孕癥夫婦超過3個人工授精技術(shù)治療都不能懷孕的則可進(jìn)行試管嬰兒技術(shù)助孕。
3、體外受精和胚胎移植
如果持續(xù)3個周期以上的誘導(dǎo)排卵及人工授精治療仍未成功,可考慮采用試管嬰兒技術(shù)的治療。試管嬰兒技術(shù)可以得到較高的妊娠率。而對多年(>3年)不明原因不孕的夫婦,可以考慮直接進(jìn)行試管嬰兒治療,特別是那些年齡較大,卵巢儲備卵泡較少的女性。
導(dǎo)致不明原因不孕的因素很多,隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展和進(jìn)步,很多不明原因不孕的患者可以找到致病因素,但仍有些患者目前的檢查手段難以明確原因。對于年齡大、不孕時(shí)間長的患者不應(yīng)是一再尋找不孕原因,而是應(yīng)該及時(shí)助孕。
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